乳头胀痛通常有以下几种原因：1、怀孕：女性乳头受激素的控制，怀孕后人体的雌激素、孕激素水平上升，促进乳房发育，同时也会促进乳头发育。乳头在二次发育时会出现体积增大、充血、水肿现象，出现乳头胀痛；2、内分泌紊乱：部分女性没有怀孕的情况下，由于生气、熬夜、加班、劳累等因素，或者摄入过多的辛辣刺激性食物，引起内分泌紊乱。部分女性内分泌紊乱，可能出现雌激素水平过高，或者雌激素和孕激素比例失衡的现象，也易出现乳头胀痛；3、乳头内部的肿瘤：乳头内的肿瘤主要包括导管内乳头状瘤及导管内乳头状癌。如果乳头近期增大明显，并且在乳头内可触及肿块、硬块，或者双侧乳头出现不对称性肿大或者胀痛，需要高度怀疑，并且排除乳头内肿瘤的现象。