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疤痕妊娠怎么做流产最安全
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参与医生
北京大学人民医院 王悦 主任医师
疤痕妊娠又称之为瘢痕妊娠,其最安全的流产方式是在医院经过子宫动脉栓塞后,然后再做人流,此种方法比较安全。瘢痕妊娠就是以前有过剖宫产史的孕妇,其在剖宫产过程中把子宫下段切开,然后肌层和外面浆膜层给予缝合。但是有一部分孕妇可能部分区域肌层长得不好、没有连续,而浆膜层长好了,这时就会形成憩室。实际上憩室就是中间有个小凹陷,这时如果再次怀孕种在这个部位,很容易把子宫穿透,胎盘甚至往外长穿透子宫腔,同时形成血包,这是比较危险的情况。如果常规做人工流产,很可能从这个部位穿孔,也容易形成大出血。因此,一般为了控制可能出现的穿孔、出血,做手术之前要经过一些动脉栓塞,即介入,通过管子插到血管里,超选择子宫的部位,然后给予明胶海绵或者其他的一些凝血剂,让子宫动脉栓塞上。这种情况下,即使子宫在做手术时碰到大的血窦,出血也会明显减少,这时再做人流就会安全很多。
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