小孩子鼻梁发青，可能是疾病导致的，也可能是生理性因素引起的，具体如下：一、病理性因素：1、肺部疾病：小孩子鼻梁发青，要考虑是不是疾病导致的，通常引起鼻梁发青的疾病，有肺部疾病，比如孩子患有重症肺炎，或者支气管哮喘发作，孩子会有呼吸急促、呼吸困难、频繁咳嗽，出现三凹征、鼻翼煽动，会导致孩子出现低氧血症，就会出现口唇或者是颜面发绀。这时候应当及时带孩子到医院去就诊，让医生查体，并完善相关的检查，来明确诊断，并针对性治疗，才能够缓解青紫的症状；2、心脏疾病：还要考虑孩子是不是患有心脏病，一些青紫型的先心病，比如法洛四联症，或者是比较大的室间隔缺损和动脉导管未闭，发展到出现肺动脉高压时，通常会出现血氧饱和度下降。孩子可能会有甲床、口唇青紫，也有呼吸急促，并且孩子平时会有活动耐力下降、不爱活动、苍白、多汗、生长发育落后等症状。如果孩子存在这些症状，及时到医院就诊，医生查体可能会听到心脏杂音，完善心脏彩超就可以明确诊断，针对先心病进行治疗，才能够改善缺氧的症状。二、生理性因素：引起鼻梁青紫的原因，也有可能是生理性的，因为在鼻梁部这个位置皮肤比较薄，所以皮下血管比较容易显露，通常也会看着像是出现鼻梁发青，但是孩子的口唇、指甲、舌黏膜等都是红色的，不考虑是病态导致的。