女性下阴异味重，呈腥臭味，通常为阴道炎表现，尤其是细菌性阴道病，有时也与宫颈病变相关，需要做出鉴别和处理。细菌性阴道病属于女性较为常见的阴道炎类型，由于阴道内厌氧菌感染导致，可以表现为白带增多、白带呈腥臭味。白带分泌物检测看到线索细胞时即可明确诊断，而使用肥皂等碱性物质冲洗后，异味更加明显。对于细菌性阴道病，需要给予外用甲硝唑栓，或者外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片进行抗厌氧菌治疗。除细菌性阴道病外，需排除宫颈病变，可以进行妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。还应检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌。上述疾病会导致局部有较多渗出，有时可继发厌氧菌感染，从而表现为腥臭味。