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颞下颌关节脱位需要手术吗

参与医生

浙江大学医学院附属口腔医院 李志勇 主任医师
颞下颌关节脱位并不见得需要手术。如果颞下颌关节脱位病人偶尔发生一次,及时就诊完全可以手法复位,到口腔专科医院或者综合性医院口腔颌面外科,口腔颌面外科医生可以手法复位。如果时间比较长,已经变成陈旧性颞下颌关节脱位,手法可能没有办法简单复位,这时可能需要麻醉下进行手法复位。麻醉以后病人所有肌肉松弛,这时再利用手法复位,可能获得成功。也有病人时间过长,例如超过2周、3周,甚至1个月以后才来医院就诊,在麻醉下也没有办法复位,这时只能进行手术下复位,手术中把颞下颌关节撬回原来正常位置才能复位。这种病人即使手术中基本复位,手术以后仍然需要相应的治疗,例如颌间牵引,因为空虚的关节窝里可能已经有结缔组织生长,阻碍髁状突回到正常位置,这时需要后续的治疗和牵引,才能够让髁状突慢慢回到正常关节窝内正常位置。
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