阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片都属于他汀类降脂药物，两者都属于比较强效的他汀类药物。具体区别如下：1、从药效学方面来看，如果剂量相同，瑞舒伐他汀的降脂作用要强于阿托伐他汀，但是对于临床推荐的常规剂量来说，两种药物的降脂效果基本相当；2、在循证医学方面，由于阿托伐他汀上市时间较早，相对于瑞舒伐他汀，阿托伐他汀在心脑血管疾病方面的证据更多；3、在药物代谢方面，两者有一定区别，阿托伐他汀主要经过肝脏代谢，瑞舒伐他汀仅有少部分经过肝脏代谢。因此，阿托伐他汀更容易发生由于肝药酶所导致的药物相互作用；4、阿托伐他汀可能在肝脏的不良反应方面，多于瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀的副作用，相对于阿托伐他汀，可能在肾脏方面发生的几率更高。总之，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都属于强效他汀类降脂药物，在药物代谢方面、药物相互作用方面，以及不良反应方面，可能会有所差别。