银杏叶不可以替代阿司匹林，阿司匹林是抗血小板治疗的药物，在缺血性脑卒中的一级预防、二级预防治疗中，有不可或缺的循证医学证据。在多国的缺血性卒中一级预防、二级预防治疗指南中，阿司匹林都是不可或缺的基础治疗方法。阿司匹林属于前体药，可直接起到抗血小板聚集作用。而脑血栓形成初始阶段是血小板聚集，进而触发凝血机制。阿司匹林则可以使血小板无法聚集，因此抗血小板聚集，可起到防止血栓形成的作用。银杏叶含部分物质，在动脉粥样硬化引起的缺血性卒中的发病机制不明时，认为有一定的清除氧自由基以及预防脑血栓的作用，但目前已经不是主要作用。