骶骨肿瘤是范围很广的概念，可以发生很多肿瘤，但骶骨肿瘤不一定是癌症。骶骨上也可以发生良性肿瘤，骶骨上良性肿瘤有很多，比如神经鞘瘤、骨巨细胞瘤、骨囊肿疾病，都是良性疾病，通过处理完全能够痊愈。​但是骶骨上也有恶性肿瘤，比如骶骨上最常见的脊索瘤就是恶性肿瘤，即癌症，骶骨上还可以发生转移性肿瘤，也是癌症，比如身体其他部位的恶性肿瘤，如肺癌、肝癌、直肠癌、甲状腺癌症，转移到骶骨上形成病灶，也是癌症。骶骨上的肿瘤并不都是癌症，良性肿瘤也不是癌，通过积极治疗能够根治，得到很好的结果。骶骨上的恶性肿瘤，通常比较严重，如脊索瘤，虽然是低度恶性肿瘤，但是通常诊断治疗起来比较困难，因为发现会比较晚，很难彻底切除。但是骶骨上转移性肿瘤就是高度恶性肿瘤，预后会非常差，因为骶骨上恶性肿瘤特别是转移癌，通常无法彻底切除，通过放、化疗也难以控制，意味着疾病发展到晚期。所以骶骨肿瘤并不都是癌，也有好治的良性肿瘤。术前需要明确诊断，根据不同的疾病种类，制定相应的治疗方案。