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包皮过长、龟头敏感怎么办

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
很多早泄的男性都认为,包皮过长可能跟早泄有关。但其实现在从临床上的经验来看,很多包皮过长的男性即便做了包皮手术,早泄仍然没有改善。所以现在认为早泄和包皮过长之间没有太大的关系,并不是因为包皮过长导致的龟头敏感引起的早泄。其实目前认为早泄的原因。往往是跟大脑的射精中枢。对于性刺激的耐受程度比较低有关,稍微有性刺激就会引起大脑中枢的射精反射,可以认为是射精阈值较低的原因,跟包皮过长其实没有关系。即便把包皮翻出来或者做了手术,龟头外露经常和内裤摩擦,也不能够改变大脑对于射精的耐受力,所以目前对于早泄的治疗,可以采用行为治疗的方法,配合药物。而行为治疗,包括动停法和龟头挤捏法。或者通过自慰的方式,增强龟头对刺激的耐受程度,进而提高大脑对刺激的耐受程度,练习射精的控制力。药物可能是起效更快、更为有效的治疗方法。在行为治疗同时,可以配合技巧,再加上药物。目前常用的治疗早泄的药物是达泊西汀,主要作用在大脑的5-羟色胺受体上,延长射精时间。还有一种是局麻药物,涂抹在龟头上,阻断龟头的感觉,也可以延长射精时间。不建议通过包皮环切的方式来治疗早泄,当然包皮环其实对于男性也有意义,可以改善包皮的卫生问题。但对于早泄的治疗效果,可能不是太明显。
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