胰腺炎需要做手术的病人不是特别多，胰腺炎分为两类，一类是急性水肿型胰腺炎，一类是急性坏死性胰腺炎，手术风险是否大，需要进行具体的分析，分析如下：1、急性水肿型胰腺炎：大部分急性水肿型胰腺炎与胆囊结石相关，所以也叫胆源性胰腺炎，这种情况下其实不是给胰腺动的手术，是给胰腺炎的病因动的手术，一般需要做胆囊切除术。如果伴有胆总管结石，可以做腹腔镜的胆囊切除术，同时需要做腹腔镜胆道探查取石，必要时需要放置T管引流，本身胰腺不需要开刀。如果转氨酶或淀粉酶，或脂肪酶明显升高，可以做保肝、抑酸抑酶的治疗；2、急性坏死性重症胰腺炎：如果胰腺炎演变为急性坏死性重症胰腺炎，伴有反复发热、腹痛，用保守治疗的方式没有明显缓解，包括穿刺胰管会经常堵，则需要做急性坏死性胰腺炎的坏死物清除，必要做脾切除或者是胰腺的部分切除。这种手术风险很高，因为本身感染比较重。另外本身胰液对周围脏器的刺激比较明显，术中或者术后也可以引发胃肠瘘，伴有出血的风险，而且这种风险很高，所以需要做这种手术的病人还是建议到比较正规或者是地区比较大的医院，找医院的肝胆外科医生做治疗。