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乳癌最早出现的症状有哪些
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中国科学院大学附属肿瘤医院 周霞 副主任医师
早期乳腺癌的症状通常不明显,表现为无痛性肿块,同时伴有乳房溢液、乳晕异常、皮肤异常,常因症状不典型而被忽略。通常将乳房以十字架方式分为外上象限、内上象限、内下象限和外下象限四个区域,常见症状主要如下:
1、无痛性肿块常位于外上象限,但有时会伴有明显刺痛;
2、肿瘤随着局部浸润,侵犯腺体与皮肤之间的韧带后,会牵拉皮肤形成凹陷。形似酒窝,故称之为酒窝征;
3、肿瘤侵犯乳腺淋巴管后,会形成淋巴水肿,导致乳腺皮肤呈橘皮样改变,称之为橘皮征;
4、皮内生长的乳腺癌细胞,会在主病灶周围散在的皮肤形成硬性结节,即形成皮肤的卫星结节;
5、湿疹样乳腺癌,即派杰氏病,可导致乳头皮肤溃烂。同时伴有上述乳腺癌症状。
此外,偏晚期的乳腺癌患者,如炎性乳腺癌表现为乳房红肿、皮肤增厚。不仅出现皮肤橘皮症状改变,同时乳房色泽暗红,还会牵拉乳房皮肤导致凹陷。部分患者还可出现淋巴结转移,开始为腋窝出现无痛性肿块。然后锁骨上出现肿块,即N1、N2淋巴结转移状态。
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