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神经性头痛该怎么治疗
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首都医科大学宣武医院 赖光辉 主任医师
神经性头痛的治疗先要关注神经性头痛的病因,是否与头颅本身病变有关。所以建议行头颅核磁共振检查,以及头颅血管核磁共振检查,特别要关注的是桥小脑以及小脑、脑干等部位。临床颅神经部分的神经性头痛,主要常见的就是三叉神经痛和舌咽神经痛,通过头颅核磁共振检查,能够排除或者是确定颅内是否有占位性病变。1、占位性病变引起神经痛:如果是由于占位性病变导致的神经痛,为继发性三叉神经痛或舌咽神经痛,通过微血管减压手术可以治愈;2、颈椎病引起神经痛:另外,神经痛可能是由于颈椎病导致,由于颈椎间盘突出,颈椎曲度改变以及颈椎小关节病变,颈肩部的软组织损害会刺激、压迫颈神经产生头痛,这种头痛有时会伴有头晕、颈部僵硬,所以建议行颈椎核磁共振检查。首先要排除的是延髓是否有器质性病变,以及颈椎椎体是否存在器质性病变,如果没有,可以行颈神经治疗,来治愈头痛的症状。
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