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被蜈蚣咬了怎么办
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首都医科大学附属北京地坛医院 刘志娟 主任医师
被蜈蚣咬伤应该用肥皂水或者3%的氨水,或者5%-10%的碳酸氢钠溶液冲洗伤口,蜈蚣咬伤的痕迹是一对小孔,毒液顺着小孔流入,所以一定要用碱水反复冲洗,忌用碘酊或者酸性药物冲洗,最好再挤一挤,挤至出血,把里面的毒液挤出来一些,然后酒精或者碘酒消毒伤口。如果出现急性过敏反应,需要前往医院进行急性抗过敏处理,可以用肾上腺素皮下注射或者息斯敏、西替利嗪等抗过敏的药物,局部疼痛可以用0.1%的利多卡因或者普鲁卡因局部封闭。过敏症状不重的就可以口服抗过敏的药,比如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。
蜈蚣的第一对脚呈钩状,钩端有毒腺口,称为腭牙,能挤出毒汁。被蜈蚣咬伤以后,毒腺会分泌大量的毒液,顺着腭牙的毒腺口注入被咬者皮下而致中毒,主要含两种有毒成分,即组胺样物质及溶血性蛋白质。小蜈蚣咬伤仅有局部的红肿、疼痛,如果被大蜈蚣咬伤,可以致淋巴管炎和局部组织坏死,有时整个肢体都出现瘀血、紫癜,有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至胡言乱语、抽搐、昏迷等全身症状。
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