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空腹血糖低是糖尿病吗
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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
空腹血糖低并不是糖尿病在早期被诊断时的特征性症状,反而糖尿病在早期会表现为空腹血糖增高,但是会表现为下一餐餐前的血糖偏低。空腹血糖低有可能是已经确诊为糖尿病患者的表现,主要是见于使用长效胰岛素的患者,如果睡觉前注射胰岛素药物剂量偏大,第二天空腹有可能出现血糖偏低,或者前一天的口服降糖药剂量偏大,晚上进食较少,有可能导致空腹血糖低。患者如果没有被诊断为糖尿病,但确实总有空腹血糖低,要考虑其他器质性的原因,比如身体如果缺乏升高血糖的激素等物质,包括缺乏促肾上腺皮质激素、皮质醇以及生长激素,这类人群容易发生低血糖。另外胰岛素分泌过多导致降糖比较强烈,患者通常也会出现低血糖,主要见于胰岛β细胞瘤患者。所以普通人如果总是空腹血糖低,暂时不考虑为糖尿病,而要考虑其他的原因。
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