部分肝癌患者会出现牙龈出血，但并不能将牙龈出血与肝癌诊断划上等号。早晨牙龈出血原因较多，如牙龈炎、牙周炎、口腔炎症、口腔卫生不良等。若不是口腔局部因素，也有部分全身因素会引起牙龈出血，如部分血液系统疾病，患者凝血功能不佳时，容易全身出现瘀斑，包括牙龈出血。肝癌患者大多数患有乙肝、肝硬化、门静脉高压等基础疾病。肝癌门静脉高压会出现脾亢症状，即脾功能肿大、亢进，此时血小板可能会被破坏，肝硬化较重，血小板水平较低，肝脏合成凝血因子的能力下降，可能会导致局部出血。如临床扎针可能局部会出现瘀斑，较长时间不能消失，刷牙可能会出现牙龈出血等。建议先到口腔科排除是否存在口腔问题，也可以去血液科检查是否存在凝血方面障碍，或者到肝科检查是否患有肝硬化、脾功能亢进或凝血因子合成减少等情况。肝癌的诊断要遵循肝癌诊断原则，通过影像学、肿瘤指标等做出综合判定。