临床上分析侧卧位时胸闷、呼吸不畅的原因比较复杂，具体如下：1、胸腔积液：如果出现胸腔积液，比如患侧在右侧，病人在左侧位时就会出现明显的胸闷、呼吸不畅等症状。如果胸腔积液比较多，症状会更加明显；2、心功能不全：如果病人有心功能不全，特别是左心功能不全，左侧卧位时病人也会出现明显的胸闷、呼吸不畅等现象；3、气胸：如果病人有气胸，患侧在上也会出现明显的胸闷、呼吸困难等；4、外伤：如果病人有胸廓外伤或肋骨骨折，无论在什么体位，都可能出现胸闷、呼吸困难。甚至由于呼吸运动受限而出现呼吸衰竭、低氧或二氧化碳增高等。因此临床当中针对侧卧位出现胸闷、呼吸不畅等情况，一定要具体查找其原因，包括进行影像学检查、观察临床症状、临床详细询问，以及心脏方面的一些检查等来具体判断。如果症状特别严重，应该及时进行处理。