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主动脉瓣狭窄怎么治疗好
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上海交通大学医学院附属第九人民医院 纪广玉 副主任医师
主动脉瓣狭窄的治疗对于跨瓣压差超过50mmHg以上的重度主脉瓣狭窄需要积极治疗,先天性可以采用球囊扩张,或者直视下交界切开瓣叶修复方法,也就是尽量保留原来的瓣膜,只是通过修复方法使瓣叶能完全打开,符合心脏需要。对于老年性、钙化性,通过修复方法没办法纠正狭窄,使瓣叶活动接近正常,只能进行瓣膜置换。
主动脉瓣是位于心脏和升主动脉之间的心脏瓣膜,保证血既能从左心室很通畅的射到升主动脉,又能保证在舒张期的时候不会从主动脉倒流到心脏。正常人心脏瓣膜一般是3个瓣叶,而且3个瓣叶非常菲薄,在左心室射血时,瓣膜可以完全打开,开口面积较大。主动瓣狭窄常见有两种情况,在发育时瓣叶发育较差,瓣叶增厚、粘连,导致心脏收缩期瓣口开口面积较小,引起主动脉瓣狭窄。还有一种情况是瓣叶增厚、粘连、钙化导致3个瓣叶不能完全打开引起瓣膜狭窄。
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