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ITP可以治愈吗
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上海市第六人民医院 徐文皓 副主任医师
ITP又称为免疫性血小板减少性紫癜,ITP有治愈的可能性,但在儿童中的可能性大一点,在成人中的可能性就比较小。ITP是最常见的一种血小板减少性紫癜,其特点就是血小板的寿命缩短、血小板更新加速,临床上一般分为急性和慢性ITP。急性的ITP多见于儿童,慢性ITP多见于成人。若是儿童发病,一般在发病前1-3周有一个感染史,且起病急、出血症状比较严重、血小板计数的下降程度比较严重,但经过治疗以后有可能治愈或自行缓解。而成人ITP一般是一个慢性病程,病程长且反复发作,甚至迁延数年。成人ITP的出血症状比较轻,血小板计数一般维持在3万-8万/ml。此时无需用药,也能正常工作、生活,但若遇到一个突发因素,比如感冒、妊娠,或不明原因,则血小板会重度降低。此时需要用药或输注血小板,来提升血小板数值到安全值,此后成人ITP会反复发作。因此,ITP一般在儿童中有治愈的可能性,但在成人中的可能性较小。虽然有报道成人ITP也有10%左右的几率治愈,但其中可能有一种误诊,即可能是感染、药物引起的血小板减少性紫癜,而不是特发性的免疫性血小板减少性紫癜。
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