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撤退性出血后经期以哪次为准

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北京医院 毛滢 副主任医师
在给予黄体酮后出现撤退性出血的女性,经期从出血第一天开始计算。如果女性出现月经不规则,尤其是出现月经推迟,应先进行怀孕检查。在排除怀孕后通过超声检查,看到子宫内膜厚度>1cm,给予黄体酮或地屈孕酮进行子宫内膜转化,然后再通过停药发生撤退性出血促进月经来潮,停用上述药物后3-7天会出现阴道出血。如果是平时月经不规则的女性,需要经常使用黄体酮撤退出血,通过每次黄体酮撤退后的出血第一天作为月经。但偶尔用药后仍然出现月经不规则的表现,可能还需进行诊断性刮宫,进行子宫内膜疾病诊断,尤其是对月经出血淋漓不尽或月经提前,有时会出现月经量过多或经间期出血,给予黄体酮进行撤退性出血帮助子宫内膜彻底转化,并且起到保护子宫内膜避免增生或增加子宫内膜癌风险的作用。
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