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系统性红斑狼疮患者怀孕了需要注意什么
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参与医生
北京医院 刘爱华 主任医师
系统性红斑狼疮患者怀孕后,需要注意以下方面:
1、密切病情监测:对于系统性红斑狼疮患者,怀孕后需进行密切的临床病情监测,包括对于母亲的临床病情活动的监测,需要进行定期检查与红斑狼疮病情活动相关的指标,比如抗核抗体的滴度、抗双链DNA滴度、血小板计数等,如果发现有狼疮活动的情况,能够及时调整治疗。系统性红斑狼疮患者怀孕后,出现不良妊娠的几率明显增高,需要进行胎儿监测。如果发现胎儿发育不良或者胎停等情况,需要及时给予处理。患者以及胎儿出现妊娠子痫的概率相对增加,对于母亲的监测比较有必要;2、规律药物治疗:上述患者需规律药物治疗,并且随时调整药物治疗方案。怀孕后需要避免应用引起胎儿畸形的药物,比如环磷酰胺等。在用药过程中需监测患者的药物不良反应,如果发现上述情况,及时调整治疗方案。对于系统性红斑狼疮患者,如果怀孕需要风湿免疫科医生以及产科医生密切配合,以及临床监测,调整药物治疗方案,如果发现病情变化,需要随时给予处理。
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