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脑积水脑室粘连怎么治疗

参与医生

中国医学科学院整形外科医院 潘栋超 主治医师
脑积水脑室粘连通常多见于颅内化脓性感染之后,即多见于化脓性脑室炎之后。脑积水脑室粘连治疗的基本原则是充分引流、消除死腔。脑积水的治疗方法是引流加后期分流。因为脑室粘连通常继发于感染之后,如果继发脑室粘连,其粘连部位相当于一个死腔,不论静脉用药或者局部用药,药物均非常难以到达粘连的部位。若颅内存在死腔,抗感染治疗基本无法彻底根治,所以治疗的关键在于手术打开粘连的腔隙,不论是放置引流管、开颅手术,或者是开颅,在内镜辅助下打开粘连的部位,植入分流管,或者切除粘连壁,使粘连部位与周围脑室相通。此类方法的核心理念是打通粘连腔隙,消除死腔,使抗感染药物尽量覆盖此区域,以防止因感染治疗不彻底,术后再次复发。
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