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被狗咬了一定会得狂犬病吗

参与医生

河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
在被狗咬伤了之后,不一定得狂犬病,其关键在以下几个因素:1、咬人的狗:咬人的狗是否携带狂犬病病毒,尤为重要。在咬伤人之后,需要观察狗后续的健康状况,或者给狗做一系列的检查,以明确其是否病毒;2、咬伤的伤口:咬伤之后的伤口部位和伤口程度,也存在着密切关系。如果是伤口靠近中枢,如头、颈、上肢或者手指,而且伤口较深,得狂犬病的几率则较高;3、咬伤后的处理:在咬伤之后,伤口是否得到及时妥善的处理,也决定其是否得狂犬病。如果伤口没有被咬破或只有抓痕,伤口需要使用大量水冲洗。如果伤口比较深,而且存在出血,则需要清水进行冲洗。在有条件的情况下, 还可以使用20%的肥皂水或者0.1%的新洁尔灭冲洗伤口,至少在15-30分钟。在冲洗之后,使用生理盐水把伤口冲洗干净,避免残留肥皂液或者新洁尔灭。而伤口的处理要前往医院,由医生决定伤口是延期缝合或者是清创缝合等处理;4、狂犬病疫苗的接种:对于深、大、靠近头面部的伤口,而且存在明显出血的伤口。除了上述处理外,伤口周围和伤口底部要及时、足量地注射狂犬病的免疫球蛋白,能否早期、足量和全程注射免疫球蛋白,对于是否得狂犬病也是较为重要,所以要求越早越好。但是如果没赶上早期24小时的注射,在任何时候皆可以再追加注射狂犬病疫苗。注射疫苗的方式可以5针,也可以3针。按照疫苗注射医生的建议,完成全程的注射,可以减少,甚至不感染狂犬病。
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