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吃盐酸莫西沙星片引起的肌腱炎有哪些
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 顾红燕 副主任药师
盐酸莫西沙星片是喹诺酮类的抗生素,这类药品会增加所有年龄段患者肌腱炎和肌腱断裂的风险,肌腱炎和肌腱断裂可发生在患者开始使用莫西沙星后数小时、数天,或结束治疗后的几个月内。肌腱炎和肌腱断裂可双侧发生,常发生在跟腱,如果出现跟腱断裂,可能需要手术修复。另外,肩、手部、肱二头肌、拇指和其它肌腱点,也可能出现肌腱炎和肌腱断裂。吃盐酸莫西沙星片引起的肌腱炎、肌腱断裂风险,高发于60岁以上的老年患者,服用皮质类固醇药物的患者,以及肾脏、心脏或肺移植手术患者。除年龄以及使用皮质类固醇药品等因素,可独立增加肌腱断裂风险的因素外,还有剧烈体力劳动、肾功能衰竭,以及患者曾经有过肌腱类疾病,如类风湿性关节炎。另外,肌腱炎和肌腱断裂,也发生在没有上述风险因素,但使用氟喹诺酮类药物的患者中。发生肌腱疼痛、肿胀、炎症、断裂后,应停止使用盐酸莫西沙星片,出现肌腱炎或肌腱断裂的迹象后,建议患者休息,并与医生联系,换用非喹诺酮类的抗菌药物。有肌腱疾病病史的患者,或发生过肌腱炎、肌腱断裂的患者,应避免使用盐酸莫西沙星片,或其它沙星类喹诺酮类抗菌药品。
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