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戊型肝炎怎么治疗
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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
![](http://static.cnkang.com/images/cnkang/ysxp01a.gif)
戊型肝炎尚无特效的治疗药物和方法,预防是最有效的控制方法。急性戊型肝炎多为自限性,一般可完全康复。急性戊型肝炎患者的治疗以隔离、一般治疗和对症支持治疗为主,辅以避免过劳和肝损害的药物。对于免疫低下肝衰竭的患者,宜早期使用抗病毒治疗,治疗措施主要如下:1、一般治疗:包括避免交叉感染,充足的休息,清淡饮食,厌食、恶心呕吐,短期可给予静脉输液支持;2、药物治疗:一般不需要进行抗病毒治疗,可对症给予保肝治疗,也可应用非特异性的护肝药物,如维生素类、葡萄糖醛酸内酯、降酶药物,如五味子、联苯双酯、双环醇、甘草甜素的衍生物等。这些药物停药后可出现谷丙转氨酶的反跳,应逐渐减量。降黄疸的药物,如茵栀黄、腺甘蛋氨酸等;3、其他治疗:如抗病毒治疗,近年来有研究显示利巴韦林治疗急性的戊型肝炎可以改善临床症状、缩短症状期。对于发生肝衰竭的高危人群,利巴韦林治疗可明显获益。此外,免疫功能低下的特殊患者容易发展为慢性戊性肝炎,建议早期给予抗病毒治疗。肝衰竭患者,可能需要人工肝或肝移植治疗。正常来说大多数的戊型肝炎患者都会自然痊愈,都可在3个月内达到临床康复,一般不会进展为慢性肝炎。且死亡率较低,在1%-5%。特殊人群,如孕妇感染戊型肝炎时,容易进展至肝衰竭,死亡率高达10%-40%。感染戊型肝炎后,体内的戊肝抗体都在短期内消失,不可终身免疫,有再患病的可能。
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