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结肠癌患者是化疗6次,还是化疗8次

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上海交通大学医学院附属瑞金医院 张浩波 副主任医师
如果结肠癌患者不能耐受8次化疗,化疗6次也可以。目前结肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗,结肠癌手术以后,把手术标本送病理检查,根据病理检查结果来分析。Ⅲ期结肠癌术后要进行化疗,Ⅱ期结肠癌部分低危的不需要化疗,即高危Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌要化疗。现在常用的化疗一般是联合化疗,两种药物一起使用,一种是氟尿嘧啶类药物,如卡培他滨,还一种是奥沙利铂联合化疗。术后一般化疗8次,每个化疗周期3个礼拜左右,即8次化疗来源。但是随着现代很多科学临床试验的进展,低危Ⅲ期患者一般3个月4次化疗就够了,所以有了化疗8次和4次之分。一般化疗6次的患者,理论上应该进行8次化疗。但是化疗有一定毒副反应,可以出现全身的骨髓抑制、白细胞降低、恶心、呕吐、皮疹、术后综合征等。老年患者如果对化疗比较敏感,化疗副作用也很大,不能耐受,本来应该进行8次化疗,也就不要勉强,6次也差不多。否则依然化疗8次,患者不能得到更大的收益。
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