患者服用枸橼酸西地那非后阴茎不会自动变硬，因枸橼酸西地那非属于血管扩张药物，仅在性兴奋情况下，药物效果才可以发挥到最大疗效。服用枸橼酸西地那非后，需要通过各种性刺激、性幻想、性兴奋后，包括观看性教育片、性方面短视频或者刺激阴茎皮肤等方法，才可以发挥扩张阴茎血管作用，阴茎才会变硬，而单纯靠枸橼酸西地那非，阴茎不会自动扩张。患者服用枸橼酸西地那非后，夜间也会自动增加晨勃次数，主要为阴茎血管扩张后，尿液刺激骶神经引起骶神经兴奋，枸橼酸西地那非扩血管作用会更强。