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左向右分流型先心病最常见的并发症

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中国人民解放军总医院 朱航 副主任医师
左向右分流型的先天性心脏病最常见的并发症,是肺动脉高压和右心衰竭。目前在临床中左向右分流的先天性心脏病,包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等,这三类先天性心脏病是我国最常见的先天性心脏病的类型。当胎儿在妈妈肚子里的时候,由于不能够通过自身的呼吸系统进行氧合呼吸和气体交换,这个时候房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭很容易形成,如果出生之后这种缺损和未闭仍然存在,就称之为先天性心脏病。绝大部分的先天性心脏病缺损会在3岁前自动闭合,达到自愈的目的。而有一部分先天性心脏病的缺损到了3岁之后仍未闭合,就会造成左向右的分流,动脉血就会通过缺损到达静脉系统,久而久之就会对右心负荷产生严重的压力,甚至产生损害的情况,长时间就会引起右心增大,甚至是右心衰竭。同时左向右不断地分流会给肺动脉造成很大的冲击,长期冲击可能会形成肺动脉高压。如果形成了右心衰竭和肺动脉高压,将可能会严重地影响患者的寿命。
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