同房20天可以测出怀孕，如果排卵延迟或者月经不规律，也有可能暂时测不出来，不要紧，建议间隔4-5天再次复查血HCG。女性怀孕后体内绒毛膜促性腺激素会快速增高，同房后8-10天查血HCG可测出是否怀孕，同房后20天左右通过尿检可以测出是否怀孕。 目前血HCG检查是最早最准确的测试怀孕的检查方式，HCG是由胎盘的滋养细胞分泌的一种糖蛋白，是由α和β二聚体的糖蛋白组成，受精卵移动到宫腔内着床后形成胚胎，在发育成胎儿的过程中，胎盘合体滋养细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素，可通过孕妇血液循环排泄到尿中，所以尿液中出现HCG明显晚于血液。同房后最早确定是否怀孕通过查血HCG的方法确定，同房后8-10天去医院查血HCG，也可以同房后2周以上用早孕试纸检查是否怀孕，是比较方便的方法，观察月经的情况也可以，月经正常来了就是没有怀孕，也可以通过超声检查确定胎囊。