子宫内膜厚13mm回声不均匀，可能有以下几种意思：1、马上来月经：子宫内膜已经开始有少许的脱落，就会表现为增厚、回声不均。通常隔一天或者下午就会发现有阴道流血的现象，建议加强局部护理。这种情况在月经干净之后可以再复查，通常子宫内膜会恢复到正常厚度，并且回声均匀；2、子宫内膜病变：如癌前病变、炎症、子宫内膜的癌症等，都有可能会出现子宫内膜增厚、回声不均匀。具体的处理主要是做诊断性刮宫，刮除的内膜组织送病理化验，最终根据病理诊断，才能做出下一步的治疗方案。所以，对于子宫内膜厚13mm回声不均匀，还是要引起重视。另外，在做完诊断性刮宫、临床给予治疗之后，也要定期地做B超检查。或者一旦出现阴道不规则流血、下腹部疼痛、分泌物有异味，要积极就医。