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帕金森的治疗方案
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广州市第一人民医院 余健敏 副主任医师
帕金森治疗方案,按照世界的指南,一般都要兼顾运动症状和非运动症状,以药物治疗为主,手术治疗、运动疗法、心理疏导等为补充治疗手段。用药的原则不是越多越好,因为它属于慢性病,如果早期用大量的药,可致晚期出现药物副作用,导致病人生活质量减低。所以早期用药原则是滴定剂量,以最小剂量达到最满意的临床效果,同时关注潜在副作用。
目前我国有六大类药物治疗,多巴胺受体激动剂、左旋多巴类的药物、单胺氧化酶B抑制剂、COMT抑制剂、抗胆碱能药物等。他们之间搭配,需根据病人的具体临床症状和体征、病情的发展过程、每个病人对每个药物的敏感性进行药物调整。不可一直用一种药物去治疗,可单用药也可联用药,但是一定要根据医生嘱托,而且这些药物的剂量不能随意调整,因为各种药都会有不同的副作用,用量大小都会导致晚期出现不同的并发症。
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