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胆结石可以排出来吗

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆结石可以排出,但不建议使用排石的治疗方法,因为胆结石在排石治疗过程中,可能发生比较严重的并发症,比如引起胆囊管梗阻导致胆绞痛,急性胆囊炎、化脓性胆囊炎,甚至胆囊坏疽、穿孔。胆结石引起胆总管下端壶腹部的梗阻,会引起急性胆管炎,出现黄疸、腹痛、高热等表现。严重感染,甚至会出现感染性的休克、昏迷。如果梗阻在胰管的开口,会导致急性胰腺炎,急重症胰腺炎会有一定的致死概率,所以风险比较大,不建议采用排石治疗。针对胆结石比较大的患者,排石治疗无效,因为胆囊管开口非常狭小。非泥沙样或>0.3cm的胆结石,很难通过胆囊管排出。如果是泥沙样或<0.3cm的胆结石,经常会掉出,反复引起胆道感染的症状。所以针对这类的患者,建议及早采取手术治疗,才是最有效、最正确的治疗方法。
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