手胀可以见于临床多种情况，在风湿免疫科的门诊，经常会有患者主诉手胀来就诊。首先要明确是整个手指，包括手背、手面的肿胀，还是关节的肿胀，这对于鉴别诊断非常重要。一般来说，引起手胀的原因主要有3个。1、类风湿关节炎：这是一种主要累及中老年女性的结缔组织病，它可以累及到腕关节、掌指关节以及近端指间关节。患者会主诉有晨僵的感觉，也就是在长期不活动以后，出现的手关节胶着的感觉，运动一段时间以后可以有缓解；2、混合性结缔组织病：也就是MCTD，这种疾病也可以出现手肿胀的感觉；3、系统性硬化：在疾病的早期，皮肤还没有出现硬化，或者是萎缩阶段的时候，也可以表现为手肿胀的感觉。其它还有一些不特异的情况下，也可以出现手胀的感觉。如果出现手胀，可以到风湿免疫科就诊，通过详细地追问病史。明确是不是有其它的一些，包括有混合性结缔组织病、类风湿关节炎，或者是系统性硬化等结缔组织病相关的表现以后，来明确手胀的原因。