急性荨麻疹和慢性荨麻疹的区别如下：1、病程长短：急性荨麻疹通常是病程＜6周，如果反复发作，病程＞6周，称为慢性荨麻疹；2、病因和发病机制：急性荨麻疹可能有比较明确的过敏原，尤其是外界过敏原，比如食物、药物，环境中的漂浮物、吸入物或接触物等，引起急性皮肤过敏，导致皮肤出现红斑、风团、瘙痒，去除过敏原和进行积极的抗过敏治疗之后，通常能好转，以后也不容易复发。慢性荨麻疹病因相对比较复杂，除外界过敏原之外，可能患者自身的基础状况，尤其是免疫状态也可能存在异常。所以荨麻疹容易反复发作，有时过敏原去除之后荨麻疹也并不能完全好转。有些慢性荨麻疹可能合并有一些基础疾病，比如胃肠道疾病、甲状腺疾病等，可导致荨麻疹反复发作、迁延不愈。