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格林-巴利综合征是怎么引发的
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参与医生
河南省人民医院 李书剑 主任医师
格林-巴利综合征也叫吉兰-巴雷综合征,目前认为是一种自身免疫性疾病,疾病的病因以及发病机制有以下几种假说:1、分子模拟:这个学说非常盛行,主要是周围神经髓鞘,可将周围神经比喻为电线,电线上面的表皮便叫做髓鞘,因而周围神经上面的表皮也叫髓鞘。髓鞘抗原成分与细菌抗原成分相似,如空肠弯曲菌。当感染空肠弯曲菌后,即吃坏肚子,出现腹泻。这时体内免疫细胞进行杀灭空肠弯曲菌的工作,结果不慎将周围神经髓鞘当做空肠弯曲菌,将其杀灭,从而出现脱髓鞘、四肢无力。因为免疫系统存在误伤现象,而空肠弯曲菌的抗原太狡猾,与周围神经损伤显示,出现错误的免疫应答,而导致发病,这就叫做分子模拟;2、神经节苷脂抗体:很多格林-巴利综合征患者,体内可查到神经节苷脂抗体,也叫GQ1b抗体或者GM抗体,这些抗体本身可出现周围神经损伤、免疫应答的过度增强。因此即使未感染空肠弯曲菌,也可能因为自身抗体的出现而发病;3、其他:除空肠弯曲菌分子模拟以及自身GM1抗体与GQ1b抗体外,未知因素也可能参与,包括环境因素、遗传易感性因素,目前还在研究之中。
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