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肝掌的表现和临床意义

参与医生

北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
手掌的大小鱼际,也就是这两块凸起肌肉的皮肤特别红,可以双手都有,就叫肝掌。但是要结合病情,如果是妇女月经期或妊娠前期,雌激素分泌增多,可能出现肝掌,没有临床意义。如果是排除了上述原因,出现肝掌要了解肝脏情况。最常见的病理意义的肝掌是慢性肝炎、肝硬化的病人,部分肝癌病人可能也会出现肝掌,原因是雌激素在身体内蓄积。不管是男性还是女性,都会分泌一定的雌激素,女性更多。女性分泌的雌激素会随着月经周期发生变化,男性会分泌少量的雌激素在肝脏进行灭活。如果肝功能下降,雌激素灭活减少,就会在身体内蓄积,形成肝掌。伴随肝掌的还有一个体征,就是在前胸、颈部、上臂等地方出现蜘蛛痣,形似蜘蛛的一种血管痣。肝掌和蜘蛛痣,都是临床医生经常要检查的体征。
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