甲状腺结节是较为常见，对于多数的甲状腺结节，如果较小，通常是良性，但是也部分结节是恶性。如何确诊甲状腺是良性还是恶性，首先进行影像学、超声学检查，然后进行细针穿刺检查。如果还不能确定，就进行外科手术，最终能够确定甲状腺结节是良性或者恶性。1、超声检查：在超声下，对甲状腺结节的大小、性质、良恶性进行初步的判断。比如结节竖着生长、有微小的钙化、结节是实性、结节生长速度较快、周围有淋巴结、血流比较丰富，则可能有恶性结节的倾向；2、细针穿刺检查：在细针穿刺的情况下，能够抽取结节里面的甲状腺细胞。在显微镜下观看，能够比较准确判断结节是良性，还是恶性。对于恶性的结节，就建议进行手术治疗；3、外科手术：如果通过穿刺还不能确定，就要进行外科手术。把结节切下来，送去病理化验，通常较为准确。