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大结节撕脱性骨折需要手术吗

参与医生

北京医院 纪泉 主任医师
大结节撕脱性骨折是否需要手术,主要看大结节骨折的移位程度来决定,具体如下:1、不需要手术治疗:如果大结节骨折之后仍然在原位,在冈上肌腱的牵拉下没有出现大的上移,可以采取三角巾悬吊的方法,就能得到很好的疗效。同时要配合早期的康复锻炼,就可以避免肩关节僵硬和肌肉萎缩;2、需要手术治疗:如果在肩袖的牵引作用下,就会造成大结节上方移位。超出5mm,就会造成冈上肌腱肩袖张力发生改变,容易出现失效。所以一般移位较大的大结节撕脱性骨折,应该采取手术治疗方法,尽量进行复位、固定,才有利于骨折的治疗,有利于肩关节功能的恢复。内固定之后,可以进行早期的康复锻炼,一般在术后第1天可以开始钟摆样运动,避免主动外展、上举,从而避免骨折的移位和螺钉的拔出。同时也应该适当补充钙、维生素D,为骨折愈合提供更多的原料。大结节撕脱性骨折,要根据患者的具体情况选择治疗方法。如果是老年人,对肩关节功能需求不高,可以采取保守的方法。如果是年轻人,对肩关节功能要求较高,一般采取手术治疗方法。所以每一例骨折的每个患者都不同,一定要根据患者的具体情况,根据骨折的具体形态,选择合适的治疗方法。
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