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化疗后发烧了如何退烧
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参与医生
化疗后先要明确化疗后常见的发烧即发热原因,最常见的发热原因是白细胞减少引起的感染。白细胞减少差不多是化疗排名前3的副作用,当然不同的化疗方案、不同的个体,化疗后白细胞减少的程度不一样。但是如果一旦发生化疗后发热,要及时查血常规,查看白细胞的水平。如果白细胞非常低,低到1.0×10^9/L及以下,这时就意味着是粒缺性发热。粒缺性发热是肿瘤急症,需要尽快到医院治疗。在医生指导下使用退热药物,一般应用非甾类抗炎药,比如经常用的芬必得(布洛芬缓释胶囊)或者美林(布洛芬混悬液)。最关键的是找到发热背后的原因,然后进行重点的处理。一方面是将白细胞升起来,另一方面是抗感染。现在有比较强的升白细胞药物,叫重组人粒细胞集落刺激因子,市面上有很多种,肿瘤科的医生都知道如何应用。白细胞降低后,人体抵抗力就形同虚设,这时细菌就会趁虚而入,会出现最常见的肠道感染,还有少数的肺部感染。需要用比较强的抗感染药物,最好能够有病原学的证据以及药敏试验,进行针对性的治疗。一般强调先根据经验性的用药,进行广谱的抗生素抗感染之后,等药敏结果回来之后,就可以进行有针对性的调整。最终把白细胞升起来,感染被控制,发热自然也就退下去。
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