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厄贝沙坦和氨氯地平有什么区别

参与医生

浙江医院 肖昌钱 副主任药师
氨氯地平是钙离子拮抗剂,比如最常见的、最早期的一代降压药硝苯地平就是一个钙离子拮抗剂,氨氯地平是第三代,包括现在的络活喜都是第三代非常长效的钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂的作用机制完全不同于厄贝沙坦的机制。钙离子拮抗剂通过抑制细胞的钙通道、扩张外周动脉血管、改善血流,从而达到降血压的目的,特别适用于高血压伴有冠心病的患者。氨氯地平本身也有一个适应症就是用于治疗心绞痛,所以氨氯地平跟厄贝沙坦其实是不同类的降压药物。 如果厄贝沙坦控制不了血压,可能会联合降压药物。联合降压药物也会讲究原则,比如厄贝沙坦联合氨氯地平效果不佳可能还会添加利尿剂。如果还是不能控制血压,比如顽固性的高血压,可能还会再加β受体阻断剂。厄贝沙坦主要是用于高血压伴有糖尿病,氨氯地平更适用于高血压伴有心衰、冠心病等。
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