- 阻塞性肺病症状
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河北医科大学第三医院 陈玉琴 副主任医师
阻塞性肺病指慢性阻塞性肺疾病,属于小气道的不可逆慢性阻塞性疾病。其发病与长期吸烟有关,症状是慢性咳嗽、咳痰,以及活动后气短、活动耐量下降。患者通常有数十年的病史,症状在冬季加重,上呼吸道感染后也会加重,活动耐量变差,由剧烈活动后气短到略微活动,甚至不活动后气短,活动耐量呈进行性下降。慢性阻塞性肺疾病诊断的金标准是肺功能检查,通过肺功能检查,可以发现FEV1/FVC<70%,此时可以诊断为慢性阻塞性肺疾病。FEV1是1秒钟呼气的过程中,前1秒钟呼出去的气量,FVC是用力呼出去的所有气量,正常人1秒钟的气量最多。根据FEV1占预计值的百分率,即1秒钟用力呼气容积占预计值百分比,可以将慢性阻塞性肺疾病分为轻度、中度、重度、极重度。当FEV1≥80%预计值时,慢性阻塞性肺疾病较轻,当50%≤FEV1<80%预计值时,慢性阻塞性肺疾病为中度,当30%≤FEV1<50%预计值时,慢性阻塞性肺疾病为重度,当FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值伴呼吸衰竭时,慢性阻塞性肺疾病为极重度。慢性阻塞性肺疾病患者需要及时发现并进行症状评分、肺功能检查,以及急性加重的评估,根据评估可以分为A、B、C、D组,从而进行对应治疗。慢性阻塞性肺疾病是一个慢性病,如果得到长期、有效的治疗,预后较好。
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