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甲状腺在脖子的位置

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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
甲状腺位于颈部前方,就像一只蝴蝶或者盾牌。甲状腺的两侧叶位于喉部下方、气管上方的外侧,上极平行于甲状软骨的中点,下极延伸至第六气管软骨。有时甲状腺的侧腺下极可以延伸至胸骨柄后方,被称为胸骨后甲状腺肿。甲状腺的峡部位于第二到第四气管软骨的前方,甲状腺的前方由浅入深,依次为皮肤、筋膜、肌肉和气管前的筋膜。峡部的前方正中部位,没有肌肉覆盖。甲状腺侧叶的后方与喉部、气管、咽食管和喉返神经相邻,与颈动脉、颈总动脉、颈内静脉、迷走神经和颈交感神经紧密相连。甲状腺在胚胎发育期间形成,并固定在特定位置。如果在甲状腺发育过程中出现问题,甲状腺可能出现异位,最常见的异位部位是舌部,被称为舌部甲状腺。当甲状腺在胚胎发育时,位置位于胸骨后方时,被称为胸骨后甲状腺。甲状腺肿大时,可能向后压迫气管而引起呼吸困难。严重时,可能压迫食道,导致吞咽困难。肿大的甲状腺,还可能压迫喉返神经,导致声音嘶哑。
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