耳朵里有白色皮屑，一般建议患者去耳鼻喉科进行详细检查，明确主要原因，具体如下：1、外道耵聍：耳朵里深部团块，可能为耵聍，有各种颜色，如黑色、咖啡色、白色等；2、真菌感染：一般真菌感染，可以在患者外耳道深部，鼓膜表面，见到白色团块样物，将其放大，可以看到表面有真菌孢子以及菌丝。患者需要使用酸性滴耳液，将真菌杀灭，同时进行定期清理，一般不用抗生素治疗；3、胆脂瘤：外耳道或中耳的胆脂瘤，一般会分泌白色、反光，类似于珍珠样外观的上皮样物质，虽然为良性病变，但可以对骨质产生破坏。