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原发性心肌病类型

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杭州市红十字会医院 李则林 副主任医师
原发性心肌病类型可以分为肥厚型心肌病、扩张型心肌病、限制型心肌病。肥厚型心肌病是因为心肌异常增厚导致心肌病,表现为心室肌增厚,心腔往往不大。肥厚型心肌病可以分为梗阻型和非梗阻型,梗阻型是因为心肌异常肥厚导致心脏收缩时出口被堵住,可能会造成致命危险,所以肥厚型心肌病会导致猝死,即肥厚梗阻性心肌病。 扩张型心肌病是以胸腔增大、心室壁变薄、弹性下降、心肌收缩能力下降为主的心肌病。这一类心肌病可以出现明显心律失常,同时因为心肌收缩能力下降会产生附壁血栓,临床上扩张型心肌病分为获得性和原发性。 限制型心肌病主要是指心肌弹性明显下降后变硬,这一类心肌除收缩能力下降主要原因是心脏舒张能力下降、舒张功能减退。正常心脏在舒张后有大量血收回,但限制型心肌病往往能力明显下降,会产生右心衰表现。
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