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子宫内膜厚一直出血怎么治疗

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北京大学人民医院 王悦 主任医师
子宫内膜厚,同时一直不停出血,这种状态应该给予一定的处理。如果条件允许,最好取病理,明确病因,做刮宫或者宫腔镜。刮宫是消毒以后,把宫口稍微扩开,取刮勺把里面的子宫内膜取出来。如果出于止血的目的,尽量把子宫内膜清干净,甚至像做人流似的给吸出来。如果条件允许,做宫腔镜更好,宫腔镜就是拿镜子进去,同时冲水,把子宫膨起来,形成空间,可以看到异常增生、肌瘤或者出血,有的放矢,诊断更清楚。子宫内膜厚、出血,首先要诊断出血的原因,其次要止血,把子宫内膜清了以后,体内雌激素使其重新生长,又止血,又诊断,效果比较好。如果身体状况差,不允许做手术,必须用药物,一般根据子宫内膜的厚度选择。如果子宫内膜厚,可以用孕激素,撤退性出血。如果子宫内膜薄,普通的止血药即可。通常内膜厚伴出血,应该尽量刮宫,尤其是规则出血的情况下,先除外器质性病变,尤其是肿瘤。
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