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偶尔有一次黑便要紧吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘正新 主任医师
偶尔有一次黑便是否要紧,不能一概而论,应根据黑便产生的原因判断。如果是因为食物引起的黑便,如吃过动物的血制品,包括鸭血、猪血、血豆腐等,则说明不要紧,它对身体没有危害。如果是因为吃的药物,如缺铁性贫血患者补充补铁剂时,出现的黑便,或者是使用铋剂、黏膜保护剂,如在杀幽门螺杆菌的组方里面含有铋剂,引起的大便发黑,也不要紧。如果患者没有上述诱因,则应化验大便潜血是否阳性,化验血色素是否降低。如果出现大便潜血阳性或血色素的降低,说明患者有消化道出血,存在器质性疾病,患者应及时到医院,请医生帮助判断情况要不要紧,因为消化道出血有时会危及生命。如果是偶尔一次的黑便,患者血色素并不降低,大便潜血有时阳性,有时阴性,有痔疮的病史,也应到肛肠外科检查,看是痔疮引起的黑便,还是有消化道出血。通常慢性消化道出血提示远端肠道,如右半结肠或者小肠出血,患者也可能会出现间断的黑便。所以在自己不能判断时,应请医生帮助进行判断。
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