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妊娠期胆汁淤积症怎么回事

参与医生

长沙市妇幼保健院 彭冬梅 副主任医师
妊娠期胆汁淤积症是怀孕中晚期特有的并发症,主要表现为孕妇皮肤瘙痒,在生化检查上面有血清胆汁酸增高,这个病简称叫ICP。主要的病因可能与孕期雌激素水平增高、遗传、免疫,以及环境因素有关。举个例子,如孕妇生第一胎的时候皮肤瘙痒,有胆汁淤积症,可能生第二胎的时候会再次出现症状,或者家族里几姊妹都有相同的症状,或者在某一地区这个病的发病率比较高。在治疗上,因为本病能够引起胎儿宫内慢性缺氧,或者不可预测的胎死宫内,所以有妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,需加强胎儿监护。 治疗以改善瘙痒症状,改善肝功能,降低胆汁酸水平,延长孕周,改善妊娠结局为主要目的。可以用降低胆汁酸的药,比如熊去氧胆酸、思美泰,有妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,可以提前终止妊娠,轻症患者38-39周可以考虑终止妊娠,重症患者34-37周需要终止妊娠。
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