前列腺特异性抗原的英文简称为PSA，是前列腺癌肿瘤标志物，临床上通常用于前列腺癌筛查。对于50岁以上的男性，一般建议每年进行一次PSA的检测。PSA的正常值是0-4ng/mL，如果超过10ng/mL，高度怀疑有前列腺癌的可能。一般建议患者进行前列腺穿刺，取标本送病理学检查来明确诊断。而PSA在4-10ng/mL，称为PSA灰区，其成因比较复杂。为了有效检出前列腺癌，减少不必要的前列腺穿刺，也应用了其他指标对灰区的PSA进行鉴别。如游离和总PSA的比值、PSA密度和PSA速率，临床上最常应用的是游离和总评PSA的比值。如果＜0.15，考虑存在前列腺癌的可能。有很多因素可以导致PSA的升高，常见的因素包括前列腺损伤，如直肠指诊、留置导尿、前列腺穿刺以及膀胱镜检。前列腺炎症时，尤其是急性前列腺炎，可以引起PSA水平明显上升。所以对于PSA的升高，要注意鉴别区分肿瘤性升高，还是其他因素引起来的升高。