肠镜检查是诊断肠道疾病的重要手段，对于检测肠道息肉尤为关键，在肠镜下，医生可以直接观察到息肉的形态、大小、数量以及在肠道中的位置，但仅凭肠镜检查无法直接判断息肉的良恶性。良性息肉通常具有表面光滑、清晰的边界，大小均匀，且不会引起周围组织侵犯。恶性肿瘤往往表面不光滑、边界不清、大小不一，并且可能侵犯周围组织。但是这些特征并不绝对，部分良性息肉可能类似于恶性息肉，为了准确判断息肉性质，需要结合病理活检结果。病理活检是通过取出息肉组织样本进行显微镜检查，从而判断其良性或者恶性的过程。如果肠镜检查发现息肉，医生通常会建议进行病理活检，特别是对一些较大的息肉或者形态可疑的息肉。