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缩窄性心包炎手术风险大吗
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
缩窄性心包炎手术并不是特别高危,风险并不是很大。缩窄性心包炎手术需要全麻,做气管插管,使用呼吸机替代呼吸的全麻,和其他全麻手术的风险相似。最主要的手术方法是经过肋间隙,或通过胸骨正中入路,进到心包腔里,把增厚、纤维化、挛缩以及钙化的心包,从心脏表面上剥离或局部剥离,叫开窗手术,解除异常挛缩、缩窄的心包对心肌收缩和舒张的限制。缩窄性心包炎手术比其他心脏手术相对风险小,不需要心脏停跳、体外循环,比搭桥、换瓣的风险明显小。手术不需要进入心腔里,只在心脏表面,心脏在收缩、舒张过程中,外科大夫把心包处理。但不是一点风险都没有,毕竟是进到心包腔里相对较大的手术。
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