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腱鞘炎能自愈吗

参与医生

北京医院 纪泉 主任医师
如果是比较轻度的腱鞘炎,疼痛症状较轻,没有明显弹响,通过规范的治疗能自愈。如果是严重的腱鞘炎,对手指活动的限制较多,则不能自愈,可能要进行手术治疗。腱鞘炎主要是手指的屈肌腱或拇指的伸肌腱,在桡骨茎突部位反复摩擦,过度劳损就形成炎症,此种炎症刺激腱鞘增生、肥厚,在关节部位出现狭窄,在屈伸手指关节的时候容易出现弹响,此为最常见的2个部位。肱二头肌腱的长头腱或者膝关节外侧腓骨长短肌的肌腱也容易发生腱鞘炎,但要相对较少见。只要有肌腱部位可能发生腱鞘炎,所以要避免损伤、避免过度劳损,从而使肌腱和腱鞘得到休息,减轻磨损。还可以通过热敷、理疗促进局部血液循环,可以使肌腱和腱鞘的炎症消失,有助于炎症治疗。还可以口服非甾体类抗炎药物,绝大部分轻到中度的腱鞘炎可以通过以上方法治愈。必要的时候,可以使用封闭治疗,只有极少数的重度的腱鞘炎狭窄非常严重,出现明显的弹响指,手指屈下后伸不直或者伸直后屈不下,这时可能就需要进行手术治疗,一般是进行微创手术,切开增厚的腱鞘,就可以松解肌腱,达到减压的目的。
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